坐月子莫滥补也别乱忌口

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日前，台湾一产妇疑因产后大量吃人参等补品，10天后突然大出血。专家指出，类似的产后血崩在临床极为罕见。常见的产后血崩原因多与术后伤口愈合不良、受感染或胎盘、胎膜残留有关，也不排除产妇本身存在凝血功能障碍。不过，随着物质条件的改善，的确有越来越多的产妇被“淹没”在各类营养补品中，同时还会受“不能喝水不能吃青菜、少吃盐”等各种奇怪忌口所困扰。滥补和乱忌口，临床出现便秘、乳汁分泌不畅、烦躁失眠等症状的产妇越来越多。
　　新闻回放
　　坐月子补过头诱血崩？
　　日前，台湾彰化县30岁陈姓产妇在产后10天血崩，失血约1000cc。产妇透露生下宝宝之后曾吃过量的人参补品、喝太多生化汤。当地医生怀疑此举妨碍了子宫收缩，其次才是胎盘剥离不全与子宫内膜发炎导致出现“延迟性血崩”。
　　“像这样的案例临床极为罕见，跟产妇吃人参和生化汤应该无直接关系。”中医师分析称，90%的产后出血一般出现在产后48小时内。10天后才出现大出血，一般来说最常见的原因是手术切口愈合不良或是受感染，再则跟胎盘或胎膜残留有关，或是因产妇本身存在凝血功能障碍。
　　临床观察
　　坐月子滥补乱忌口成风
　　“坐月子是中国人特有的传统，其中产后进补尤受人们所追捧。”中医师称，很多人认为产妇多虚，那是因为联想到生产过程中会用力耗气血，所以一生完孩子就急着给产妇进补。其实，产妇还有另一个特点，即“多瘀”。他解释称，无论是剖腹产还是阴处侧切顺产，都可能导致不同程度的“血瘀”。而对于伤口出现感染或有胎盘、胎膜残留，又或本身就有血液病，应先清除感染源、增强凝血功能，而非急着进补。
　　“按中医的观点，应先清完‘瘀血邪毒’，不然的话，盲目进补往往得不偿失。”他指出，眼下网络信息发达，不少人不经辨证，不管产妇是否适用，百度一下就照搬各种调补方滥用，同时还将各种奇怪的忌口奉为“铁律”，导致便秘、乳汁分泌不畅、烦躁失眠等症状的产妇正越来越多见。
　　误区解读
　　误区一：
　　产后进补多多益善？ 补过头积热少乳汁
　　中医师隔三岔五都会遇到产妇身体失调前来找他诉苦称：“一生完孩子后，日子就过得‘很惨’！”——家里天天大鱼大肉各种补，婆婆和母亲一起“上阵”，一日数餐轮番主厨，参汤、客家酒酿、猪脚姜，什么补就做什么，外加保健品，她们都快被各种营养补品“淹没”了。
　　中医师分析说，北方人有产后多吃鸡蛋的习惯，而广州人爱给产妇吃猪脚姜蛋，客家人则爱做酒酿鸡蛋，这些都属于高蛋白。在物质匮乏的年代，这些东西确实能给产妇提供多点营养。但现在多数都市人几乎顿顿都不缺鱼、肉、蛋，优质蛋白和各种营养的摄入不是少了，而是太多了。如果坐月子还要像物质匮乏的年代那样每天硬塞上5~8个鸡蛋或一只鸡，不但易加剧营养过剩，还造成产妇消化不良，长期甚至可出现代谢失调、导致肥胖等各种疾病，附带增加奶水中的脂肪含量，对哺育宝宝也会带来不良的影响。
　　而从中医的角度来看，产后滋补，无论是猪脚姜蛋之类食补，或是参汤鹿茸之类的药补，都偏温性。对于虚寒体质的产妇，这些就是“宝贝”，对于体质壮实的产妇，适当吃一些可以，但若天天吃、顿顿吃，补过头了反而容易导致体内积热。特别是偏阴虚的产妇，本来就易出现低热、觉疲乏，睡眠质量不高，大吃猪脚姜、喝高丽参汤犹如“火上添油”，或加重潮热心烦症状，使乳汁分泌减少。
　　误区二：
　　蔬果寒凉须忌口？含粗纤维助通便
　　民间有种说法：“产前一团火，产后一块冰”，因此产妇坐月子不能吃各种寒凉的东西，不然就会落下“月子病”，而蔬菜水果便是“寒凉之物”，所以必须严格忌口。
　　张婆婆就是这类忌口“铁律”的信奉者。在儿媳产后的3个星期里，张婆婆天天给她炖各种汤做各种补品，但就是不让她吃青菜，连开水也不能喝，渴了就以米酒汤、红枣桂圆汤或是其他补汤代水饮。
　　“最后，她儿媳妇便秘越来越严重，不得不到医院来。我劝她多喝水多吃新鲜蔬菜，她诉苦称‘婆婆不让吃’，还要我打电话替说情。”中医师拨通了张婆婆的电话，但她的“威胁”却令人哭笑不得：“她说若听我的话，她儿媳妇出了事我得负责。”
　　“其实，多数产妇坐月子期间本来就动得少，肠蠕动不如往常，青菜水果等粗纤维含量高的食物有助于通便。”中医师称，青菜只要煮熟了吃，少吃苦瓜等比较寒性的，基本没问题。再说，蔬果中还含有大量人体必须的维生素，这些是吃多少肉都补不来的。产妇易出汗，新陈代谢旺，适当多喝水可防体内水分流失大于摄入量出现脱水，影响到乳汁的分泌。
　　民间还流传一种说法，称产妇坐月子不能吃盐。对此，中医师认为只要不是妊娠高血压等病理性产妇，普通产妇无需“忌盐”；相反，出汗量太多的产妇还应适当补充盐分，以防体内缺钠出现低血压或头昏。

yjr20110668

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