胆囊息肉会癌变吗？必须手术？一文解释胆囊的秘密

伍法拉

网友询问说：

“我丈夫今年单位体检，查出有胆囊息肉，弄得他整个人的状态非常不好。我想让他做手术切掉，他又不肯，那么什么样的息肉才需要手术呢？会不会癌变？”

相当一部分人的息肉都是在体检时发现的，平时不会有明显不舒服的现象。而且多数胆囊息肉，都是胆固醇性息肉，也就是胆固醇没法溶解而形成了结晶，和饮食有较大关系。


要不要手术，得看息肉的大小
①息肉小于5毫米，理论上可不手术，多以观察为主，定期复查；
②息肉大于1厘米，且单发，出现了胆囊壁增厚现象，或息肉中有血管，那么则需要手术；
③息肉介于5毫米到1厘米，可以综合考虑。若息肉生长速度很快，那么最好是进行手术。
④息肉伴有炎症，或既有息肉，又有结石，也需要手术。
现在多为微创手术，无疤痕或疤痕较小，患者比较容易接受。


会不会癌变，也要分情况
上文中所说的“胆固醇息肉”也叫“假性息肉”，目前没有癌变的例子，调整饮食结构，甚至息肉还会变小。如果饮食没有调节，那么很可能再长出来几颗，这就是“多发性息肉”。
与“假性息肉”对应的“真性息肉”，有炎性息肉、腺肌瘤、胆囊腺瘤等，恶变风险也递增。而且往往单发性息肉更易恶变，长得越大，恶变风险越高。
所以，患有胆囊息肉，一定要定期复查，最好是B超检查，这种更清晰。