QQ登录

只需一步,快速开始

手机号码,快捷登录

手机号码,快捷登录

查看: 134|回复: 0
收起左侧

想要快速获得保险公司理赔,下面5个要素你必须了解! ...

[复制链接]
发表于 2018-11-7 08:29:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册加入

×
本文转自“理赔帮”微信公众号,理赔帮专注保险理赔维权法律服务,为遇到保险理赔纠纷的用户免费提供法律咨询服务。
常听到保险消费者抱怨说:“买保险容易理赔难,等待理赔的过程更是难上加难。”这里小编要说下,针对不同的案件、不同的保险,情况都不一样,花费的时间自然也就不一样。就好比说10万的案件和100万的案件哪一个理赔的时效更快,当然是10万的更快一点。
YuE7GylSyARXus84.jpg

我们首先来看看保险公司理赔处理流程,大体分成五个环节:
1、报案
任何人都可以报案,拨打保险公司客服电话,告知被保人身份证号即可,客服人员会引导进入后续环节。这里小编提醒大家要注意报案的时间,寿险索赔时效一般5年,寿险外的人身险一般是2年。
2、收单
这里复杂一些,除理赔申请书外,不同险种有不同的材料要求,理赔人员会详细说明,分成这么两大块:
申请人证明资料:涉及到被保人、受益人的身份和关系证明文件。
理赔证明资料:寿险、意外险牵扯到的死亡证明(死亡/销户/火化)、残疾程度医学鉴定;重疾险的病理报告、医学报告;医疗险的费用清单、发票、手术记录等。
3、初核
收单人员将申请资料转至审核,审核人员初步核实,有两种可能:
材料齐全,事实清楚符合理赔要求的,2-3个工作日内通知付款,超过这个时间的,说明初核没有通过。有明显的责任免除或疑似责任免除事项的,进入协谈或调查(金额或后续风险较小、责任免除事项明确的转给协谈;反之,转给调查)。
4、协谈
协谈人员会与被保人(申请人)进行沟通,核实情况后,被保人没有异议会转给审核,通知赔不赔,赔多少。被保人若有异议,协谈人员会转给调查,进一步了解情况。
5、调查
调查人员会进行详细的证据采集工作,会将调查结果反馈给协谈,由协谈再与申请人进一步沟通。完成调查后的协谈沟通,将形成最后结论,申请人接受或者走法律途径申诉。
了解完保险公司的理赔流程,我们就来分析,想要快速获得理赔,以下这几点你必须了解!
D4KR99jrck4js969.jpg

1、理赔金额:
案件越大越复杂,理赔金额越高,理赔程序越严格。尤其是涉及身故责任、伤残责任、重疾责任的理赔,会走相对审核得比较严格。因为这些都是相对较大的理赔金额,甚至有的产品会规定公共交通意外身故为三倍基本保额,疾病身故为两倍基本保额,这就需要理赔勘察人员根据上交的材料仔细核定。
2、提交资料:
提交的申请材料不齐,是目前出现最多的理赔问题。尤其是疾病类保险申请理赔,一定要注意不要出现部分材料遗失,或者多公司投保申请理赔时未给提交的材料做备份等情况。如有投保不同保险公司同类型保险可叠加理赔的,一定要先咨询工作人员提交理赔材料时要注意的事项,是否接受扫描件给医院盖章确认等。
3、留存信息
保单上的投保信息,如联系电话、联系地址、划扣理赔金的账户等关键信息要反复核对。
如果在签订保险合同时填写错误,或者在个人信息变更后没有及时与保险公司做变更,都可能出现理赔不顺畅的问题。
4、填写的法定受益人:
相对于单一指定的受益人,法定受益人可能有两个、三个、甚至五六个。
投保时,填写法定受益人在将来真的发生身故理赔时比较麻烦,这需要根据《继承法》的继承顺序来分别执行理赔金的领取。每位受益人都须提交理赔申请,和身份证号、银行账号、身份关系证明等材料,故审核时间在无形中也会拉长。
5、发生风险的时间:
如果被保险人刚刚过了等待期就发生风险,相比买了4/5年甚至更长时间才发生风险的客户来说,保险公司考虑“道德”方面的因素就会多些。理赔时间相对也会长一点。
BtozO3A1K3pMO1oU.jpg

到底理赔哪家强,这个没有定论。理赔都是个案,影响时效的因素也比较多,以上就是我们在理赔的过程中需要注意到的5点。相信每个消费者都希望自己能够尽快获得理赔,随着各种工具的应用,理赔会越来越方便、快捷的。
理赔帮专注保险理赔维权法律服务,为遇到保险理赔纠纷的用户免费提供法律咨询服务。更多理赔实用文章请关注理赔帮微信公众号。
欢迎来到【天府同城大成都】-天府四川的吃喝玩乐—生活消费媒体网站!请记住我们的域名www.fqtc.com
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册加入

本版积分规则

×本站发帖友情提示
1、注册用户在本站发表/转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本站立场。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本站所发表的文章。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。如有侵犯您的权益请联系我们及时删除。
4、本站保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本站概不负责,也不承担相应法律责任。

关闭

站长推荐上一条 /1 下一条

客服热线
400-1234-888 周一至周日:09:00 - 21:00
公司地址:北京市朝阳区科技路88号现代城5号楼

天府生活网(www.fqtc.com)四川生活网为你提供房产、招聘、黄页、团购、交友、二手、宠物、车辆、周边游、本地生活、供求信息等海量分类信息,是专业,免费,高效的本地生活信息服务平台。

Powered by Discuz! X3.5 © 2001-2013 Comsenz Inc.

QQ|广告报价|小黑屋|Archiver|手机版|免责声明|大成都 ( 蜀ICP备19006310号-4 )

GMT+8, 2025-3-15 07:27 , Processed in 0.110946 second(s), 23 queries .

快速回复 返回顶部 返回列表