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下肢静脉曲张一般是发生在下肢,静脉曲张的早期,没有明显的症状。偶尔出现腿部疼痛的情况,随着病情加重,静脉曲张的程度也逐渐加重,患肢酸胀、疼痛也就越明显,如色素沉着,湿疹样皮肤炎等,最终发生淤血性溃疡。也就是老烂腿,建议早发现早治疗。 1、 保守治疗:病情较轻的下肢静脉曲张病人可以采取两种保守治疗方法:一是经常抬高下肢,穿医用弹力袜;二是服用促进静脉回流的药物。
2、传统手术治疗(俗称抽筋扒皮):是大隐静脉高位结扎加剥脱术。具体方法是,将大隐静脉从大腿根部高位结扎,阻断血液返流,再将大隐静脉主干及曲张的分支静脉剥脱。该手术安全、有效、费用较低,但创伤较大,切口不美观。
3、 硬化剂注射(俗称打针治疗):仅适用于细小的分支。国际静脉联盟(UIP)不建议用于大隐静脉主干及较粗(直径10px以上)的分支。因为硬化剂注射存在着巨大的风险:一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死;二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生 肺栓塞。三是硬化剂注射大隐静脉主干形成血栓而闭合静脉主干,血栓经过一段时间后溶解或机化,导致静脉血管再通,很容易在3月~2年内复发。
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